減重韓藥對肝、腎沒問題嗎？Miple以數年血液檢查確認的結果

「減重韓藥對肝臟沒問題嗎？」這是諮詢中最常被問到的問題。Miple韓醫院為了不只用說的，而是用數據回答這個問題，數年來對所有初診患者進行了肝、腎血液檢查。

為什麼要做檢查

減重韓藥含有提升代謝的藥材。藥物進入身體後會在肝臟代謝並由腎臟排出，因此確認長期服用是否會對肝、腎造成負擔相當重要。所以我們在處方前檢查肝功能（AST、ALT等）與腎功能，並追蹤服藥後的變化。

數年檢查所確認的結果

我們整理了血液分析儀中留存的2022～2024年紀錄，比較服用韓藥前（初診）與服藥期間再次檢查的數值。肝臟看AST、ALT，腎臟看肌酐數值，標準則直接採用檢測儀器的正常範圍。

開始前肝指數偏高的人並不少。初診患者中約31%（3人中有1人）在服用韓藥前肝指數就高於標準。這是因為體重越重，越常同時有脂肪肝。這也是我們在處方前進行檢查的原因。

比較服藥前後的結果如下。

一開始肝指數偏高的人，大多數指數都下降了，以中位數來看，AST由55降至26，ALT由62降至39。服藥期間雖有數值暫時略微超過標準的情形，但沒有任何人符合判定藥物性肝損傷的標準（ALT達正常上限的5倍以上）。比較服藥前後，肝指數（AST）在正常範圍的比例由服藥前的59%增加為服藥期間的81%。這表示許多人在體重下降的同時，肝指數也一併改善。在此過程中確認的部分案例，已以病例報告發表於韓方肥胖學會誌（2022）。（DOI）在15年間處方2萬名以上、10萬件以上的過程中，也未曾通報與肝、腎、荷爾蒙相關的嚴重副作用。

不過，檢查結果可能因人而異。因此服用期間如有疑問，歡迎隨時詢問。

所以現在這樣開立處方

以檢查確認安全性之後，目前並未對所有初診患者進行血液檢查。取而代之的是

1. 問診 — 確認病史、正在服用的藥物與生活習慣。
2. 身體組成檢測 — 依體脂肪、肌肉量與水腫狀態決定起始階段。
3. 院長1對1診療 — 依體質與目標決定處方與階段。
4. 必要時確認檢查結果 — 若有肝、腎疾病或糖尿病等慢性疾病，會確認近期健康檢查、血液檢查結果。

諮詢前建議準備

• 正在服用的藥物（藥袋或處方箋照片）
• 近期健康檢查、血液檢查結果（若有）
• 正在接受治療的疾病與主治醫院

服用期間如有疑問，歡迎隨時詢問。院長會親自確認，並在需要時調整階段。

若擔心肝指數，也請一併參考脂肪肝減重說明。

常見問題

吃減重韓藥會使肝指數上升嗎？

比較2022～2024年服用韓藥前後的血液檢查結果，肝指數有52%維持在正常範圍，38%原本偏高的指數下降。沒有任何人符合判定藥物性肝損傷的標準（ALT達正常上限的5倍以上）。若有肝臟疾病，會先確認近期檢查結果，再決定是否開立處方。

現在還會做血液檢查嗎？

以數年的檢查確認安全性之後，目前以問診、身體組成檢測及院長診療開立處方。若有慢性疾病或必要時，會確認近期檢查結果。